极目新闻记者 廖仕祺
视频剪辑 廖仕祺 张坚
通讯员 尹茜
01:27
脊柱被称为人体健康的“顶梁柱”。而在脊柱椎骨中，有一个部位体积虽小，活动频率却很高，它就是颈椎。颈椎上承头颅，下连躯干，具有重要的生理功能。
据最新调查，我国颈椎病的患病率平均为13.7%，颈椎病的发病与年龄、性别、生活习惯等密切相关。如今，随着电脑、智能手机的普及，颈椎病的发病越来越年轻化。
颈椎病有哪些症状表现？如何自测你的颈椎是否健康？颈椎不适可以通过哪些方式来缓解？颈椎病应该如何预防和治疗？针对这些大家关心的问题，楚天都市报极目新闻《名医来了》直播邀请到武汉市普仁医院院长特别助理、脊柱外科主任丁凡，为广大网友答疑解惑。
小心！低头玩手机等于头顶50斤
如今，手机等电子产品已经成为日常生活中必不可少的一部分，越来越多的人沉迷在低头刷手机的乐趣中不能自拔。随着“低头族”越来越多，它的危害也逐渐显现了出来。
丁凡主任介绍，正常的颈椎是一个“C”型结构，颈椎有一个向前生理性前凸，男性约为15-22°，女性约为15-25°，平均为20°，这是它的力学结构基础。这个“C”型的生理弧线保证了颈椎高度的灵活性和稳定性，可以很好地缓冲头部的重量。
有研究表明，当我们平视时，头颅的重心正好落在身体正中，我们颈椎所承受的负荷大约为5kg，而当我们以低头60度的姿势伏案工作，头颅重心前移，力矩拉长，颈椎所承受的负荷甚至可达到27kg。“这就相当于人在低头伏案工作时，颈椎所承受的负荷可能是平视时的5倍。所以如果长时间地低头伏案，必然会造成软组织的疲劳，引起疼痛与不适。久而久之，就如长期拉伸的皮筋一样，最终失去弹性，丧失了维持颈椎正常曲度的能力。”丁凡主任表示。
丁凡主任指出，良好的姿态对于良好颈椎曲度的维持具有重要意义，台式电脑的屏幕可以适当调高，笔记本电脑可以尝试借助电脑支架，使我们能够在工作时保持平视，保持颈椎处在其正常的生理姿态。一般情况下，及时矫正体姿后，颈椎生理曲度变直的症状多数会缓解或消失。若是疾病因素所致的颈椎生理曲度变直，则需要根据病因，进行针对性治疗。
高枕真的无忧吗？那可未必！
人一生中几乎三分之一的时间都是在睡眠中度过的，保持充足而高效的睡眠非常重要。提起睡眠的好伙伴，自然不能不提到枕头，有很多人喜欢用高枕头，有的人甚至觉得一个枕头不够，要枕两个才舒服、解乏，“高枕”真的可以无忧吗？
对此，丁凡主任表示，如果枕头的高度比较高，人在枕上去的时候，实际上处于一个极度向前屈曲的状态，也就是弓弦会被拉紧，这种情况下其实不利于颈后部软组织的张力，也会导致椎间盘的退变。
网上还有一款号称符合人体工学，能改善颈椎问题的记忆棉枕头卖得很火，这种枕头真的可以治疗颈椎病吗？丁凡主任表示，相比较完全不考虑颈椎生理曲度的枕头，有些记忆枕头在高度和软硬度方面，一定程度可以给颈部和头部一个支撑力，但无论哪一款枕头，都无法兼顾平卧和侧卧的睡眠姿势。另外值得注意的是，这一类枕头不具备治疗颈椎病的功能，只能起到一定的预防颈椎病的作用。
丁凡主任建议，日常挑选枕头，可以遵循一个原则：能够维持颈椎正常的生理曲度，不引起颈椎明显的不适，起床没有感觉到手麻或者手麻加重。如果侧卧比较多，正常的高度是枕头从耳垂到同侧肩膀的外缘；假如平卧比较多，枕上的颈后部如果有足够的支撑，颈椎能够保持良好的弧度即可。
血压升高，竟是颈椎病造成的？
在患上高血压之后，通常按照医嘱服用降压药，都能够有效地把血压给降下来。但有这样的一类患者，血压再怎么调控、再怎么吃药，都很难控制下来。最后医生会建议他们去检查颈椎，有一些患者对此很不解，难道颈椎和高血压还有关系吗？
“从高血压的发病机制来看，主要和饮食习惯、遗传因素、环境因素等因素有关，和颈椎病没有直接的关系。但从我的临床实践经验看来，很多颈椎病在治疗后，血压均有不同程度降低，甚至可以不需要服用任何降压药物。”丁凡主任介绍，通过回顾性分析该院脊柱外科近3年以来脊髓型颈椎病的手术患者案例，发现合并高血压的患者超过1/2，这部分人在手术后，脊髓功能和血压都得到了明显改善。
丁凡主任建议，在遇到血压变动和颈椎病病情进展同步、对降压药物不敏感、病程中出现血压波动大同时合并脊髓型颈椎病时，可以考虑是由于颈椎病引起的高血压。一般脊髓型颈椎病引起的继发性高血压，颈前路手术通过改善脊髓功能可明显缓解伴发的高血压症状。
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